L'arthrose du genou (gonarthrose) est une maladie chronique causée par des modifications dégénératives du tissu cartilagineux. La maladie perturbe gravement le rythme de vie habituel, provoquant des douleurs intenses et limitant la mobilité. Le traitement médical de l'arthrose de l'articulation du genou aide à arrêter la douleur et les processus dégénératifs aux premiers stades de la maladie. Plus tard, le problème est résolu à l'aide d'une opération.
Traitement de l'arthrose avec des méthodes conservatrices
Le traitement de la gonarthrose est effectué de manière globale et comprend la prise de médicaments, la physiothérapie, les massages et la thérapie par l'exercice. Les médicaments soulagent la douleur, améliorent la circulation sanguine et favorisent la régénération des tissus.
Au cours du traitement, ils utilisent:
- pilules;
- crèmes;
- gels;
- injections.
La médecine moderne développe de nouvelles façons de traiter la gonarthrose. La thérapie par cellules souches et la thérapie par plasma riche en plaquettes sont des méthodes efficaces. Les médecins soulignent la grande efficacité du traitement et la régénération rapide des tissus.
Analgésiques et anti-inflammatoires
Le choix des médicaments pour l'arthrose dépend du degré de la maladie, des caractéristiques de l'organisme et des pathologies associées. Au 1er degré de la maladie, une personne ressent un peu d'inconfort après un effort prolongé, les processus dystrophiques ne font que commencer dans le tissu cartilagineux. Le traitement est effectué à l'aide de pommades topiques. Pour l'inconfort et les douleurs mineures, il est recommandé :
- faire de la gymnastique;
- réduire le stress sur l'articulation;
- prendre des complexes vitaminiques;
- suivre un régime.
Le traitement médicamenteux principal est utilisé pour le 2ème degré de la maladie. Une personne commence à ressentir de la douleur, un craquement se fait entendre lors de la marche, le tissu cartilagineux s'amincit, l'amplitude des mouvements est limitée. L'objectif du traitement est de soulager la douleur, d'arrêter les processus destructeurs dans l'articulation et de restaurer la mobilité des jambes.
Pour soulager la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont utilisés, qui donnent un effet analgésique et soulagent les processus inflammatoires dans les tissus.
Sur une note.L'utilisation à long terme de ces médicaments affecte négativement le tractus gastro-intestinal et le foie.
Aujourd'hui, les médecins prescrivent de plus en plus des AINS de « nouvelle génération » qui peuvent être utilisés pendant une longue période et ont des effets secondaires minimes.
Si une maladie infectieuse rejoint l'arthrose, le médecin peut prescrire des antibiotiques. Afin de choisir le bon médicament, l'agent causal de l'infection est identifié. Pour ce faire, prélevez du liquide dans la cavité articulaire et placez-le dans un milieu nutritif. Sur la base des résultats de l'analyse, le médecin prescrit un médicament.
Chondroprotecteurs
Les chondroprotecteurs constituent le principal groupe de médicaments dans le traitement de l'arthrose. Ils sont appliqués dans un long cours et sont bien acceptés par le corps. Grâce aux substances actives, ils stoppent les processus destructeurs dans le tissu cartilagineux, améliorent la production de liquide synovial et favorisent la régénération tissulaire.
Sur une note.Les médicaments sont efficaces dans les deux premiers degrés de la gonarthrose. Dans le troisième, le tissu cartilagineux est détruit et ne peut pas récupérer tout seul.
Le médicament le plus adapté sera sélectionné par un spécialiste.
Sur une note.Les médicaments sont disponibles sous forme de comprimés et de solutions injectables. La deuxième forme est la plus efficace. L'effet thérapeutique commence en quelques minutes, en contournant le processus d'absorption par le tractus gastro-intestinal.
Thérapie complémentaire
Avec les chondroprotecteurs, des médicaments sont prescrits qui aident à améliorer les processus métaboliques, l'apport sanguin et à enrichir le corps en vitamines. Pour la thérapie complexe, les médicaments suivants sont utilisés:
- Relaxants musculaires - éliminent les spasmes des muscles lisses, réduisent la douleur;
- Les veinotoniques et les vasodilatateurs améliorent le flux sanguin et le trophisme tissulaire autour de l'articulation ;
- Les complexes de vitamines saturent le corps des substances nécessaires, ont un effet positif sur les processus métaboliques et améliorent le bien-être général.
- Les remèdes locaux sous forme de crème, de pommade et de gel améliorent la circulation sanguine dans l'articulation du genou, ont un effet réchauffant et décongestionnant et éliminent la douleur.
- Les compresses avec des médicaments sont plus efficaces que les crèmes.
Injections intra-articulaires
Le traitement de la gonarthrose est effectué par une autre méthode - des injections dans l'articulation. En médecine, cette méthode d'administration des médicaments s'appelle un blocage. Selon les médicaments utilisés, l'injection aide à arrêter efficacement le syndrome douloureux lorsque d'autres moyens n'aident pas, à éliminer rapidement l'inflammation et à créer une couche protectrice qui protège le tissu cartilagineux d'une destruction supplémentaire.
Sur une note.La séquence de traitement est déterminée par le médecin. Les préparations d'acide hyaluronique ne sont administrées qu'une fois le processus inflammatoire éliminé, sinon l'évolution de la maladie peut s'aggraver.
Thérapie par cellules souches et plasma
Les méthodes modernes de traitement de la gonarthrose sont basées sur un faible pouvoir invasif et une réduction de la période de récupération. De telles procédures incluent la thérapie par cellules souches, qui, après injection, sont capables de se transformer en cellules de tissu cartilagineux, contribuant à sa régénération. Le matériel pour la procédure est obtenu à partir d'embryons et de tissus adipeux, de moelle osseuse d'un adulte.
La procédure aide :
- éliminer la douleur;
- soulager l'enflure;
- restaurer les fonctions motrices;
- améliorer la nutrition des articulations;
- accélérer les processus métaboliques.
Les cellules souches prélevées sont cultivées dans des conditions de laboratoire, injectées dans l'articulation du patient. La procédure est réalisée sous anesthésie locale.
Sur une note.Le traitement n'est effectué que lorsqu'il y a encore du tissu cartilagineux et qu'il y a production de liquide synovial. Au grade 3 de la maladie, le traitement n'apportera pas de résultats positifs.
Une nouvelle méthode de traitement de l'arthrose est l'administration de plasma riche en plaquettes. La procédure est simple :
- prélèvement sanguin du patient;
- le sang est placé dans un tube à essai et centrifuge, où il est divisé en érythrocytes, plasma avec plaquettes;
- seuls les soucis plaquettaires sont produits ;
- le médicament est injecté dans le genou.
Avec un nombre accru de plaquettes, une régénération améliorée du tissu cartilagineux commence. Pour le traitement, il est nécessaire d'effectuer de 2 à 5 procédures, entre lesquelles il y a une pause de 7 jours.
Autres traitements
Dans la lutte contre la gonarthrose, les gens utilisent diverses méthodes traditionnelles et non traditionnelles, dont l'hirudothérapie (thérapie des sangsues). La salive des vers contient de nombreuses enzymes bénéfiques pour l'homme. Il vous permet de :
- réduire la viscosité du sang, améliorant ainsi la circulation sanguine;
- soulager le syndrome douloureux;
- améliorer les processus métaboliques.
Sur une note.Les médecins comparent l'effet de la salive de sangsue avec les chondroprotecteurs. Il accélère le processus de réparation du cartilage. Dans les premiers stades, le patient est complètement guéri.
L'hirudothérapie est prescrite avec prudence aux personnes âgées et aux enfants. Les procédures sont contre-indiquées pour les femmes enceintes, les patients présentant une mauvaise coagulation sanguine et une insuffisance cardiaque.
Pour l'arthrose du genou, les applications à l'ozokérite (cire noire), une masse cireuse constituée de paraffine et de résines, ne sont pas moins efficaces. Il est utilisé pour les processus inflammatoires et dégénératifs dans les structures cartilagineuses. Il a un effet thermique, analgésique et régénérant sur l'articulation malade.
L'ozokérite est utilisée sous forme de compresses et d'applications. Le traitement doit comprendre au moins 15 séances quotidiennes.
L'électrophorèse avec des médicaments n'est pas moins efficace. Pendant la séance, le médicament pénètre profondément dans les zones malades, contournant l'estomac et le foie. Cela réduit la prise de médicaments et l'effet de la procédure est plus prononcé.
À la maison, vous pouvez utiliser un appareil spécial. L'appareil, lorsqu'il est utilisé localement, est exposé au rayonnement UV, à la chaleur. En conséquence, la circulation sanguine, le trophisme tissulaire s'améliorent, les réactions biochimiques de la peau sont activées. Les retours positifs des patients confirment l'efficacité des procédures.
Méthodes opérationnelles
L'intervention chirurgicale est généralement utilisée aux grades 3 et 4 de la maladie, lorsque les têtes des os sont pratiquement nues et que le traitement conservateur ne peut pas donner de résultats positifs.
Avec la gonarthrose, plusieurs types d'opérations sont effectuées:
- Arthrodèse - enlevez le cartilage restant avec l'articulation. Il est rarement utilisé, car il ne permet pas de maintenir la mobilité du membre.
- Débridement arthroscopique - la libération de l'articulation du tissu cartilagineux à l'aide d'un arthroscope. La procédure est utilisée pour soulager la douleur et constitue une solution temporaire au problème.
- L'endoprothèse est la méthode d'intervention chirurgicale la plus courante et la plus efficace pour la gonarthrose. Il permet de maintenir la mobilité de l'articulation. Les prothèses modernes sont fabriquées en fonction des caractéristiques individuelles du patient. Cela permet à l'implant de s'enraciner rapidement dans le corps sans gêner le patient.
La chirurgie de remplacement articulaire est réalisée sous anesthésie générale. Chirurgien:
- Fait une incision longitudinale à la partie centrale du genou, pousse le tissu à part.
- Il traite les fragments endommagés de la surface osseuse (broyage), installe une prothèse (cartilage artificiel), teste.
- Se fixe par scellement ou ajustement serré.
- Suture la plaie, applique un pansement et une attelle.
L'ensemble de l'opération prend 2-3 heures. La période de récupération dure environ 4 mois. Le patient apprend d'abord à marcher, chargeant et renforçant progressivement les muscles. La thérapie par l'exercice, les massages et la natation sont recommandés. L'effet cicatrisant dure jusqu'à 20 ans, puis un nouveau remplacement de la prothèse est nécessaire, car avec le temps, elle s'use.
La gonarthrose est une maladie chronique qui peut être traitée avec succès à un stade précoce. Même les petits symptômes ne peuvent être ignorés - vous devez immédiatement commencer un traitement complexe en consultation avec votre médecin. Dans les cas graves, seul le remplacement articulaire peut aider à éviter l'invalidité. Les mesures préventives comprennent un régime alimentaire, des vitamines, de l'exercice et un stress modéré au genou.